通過(guò)參與大多數(shù)人類(lèi)活動(dòng),膝蓋很可能成為許多疾病和受傷的場(chǎng)所,例如骨關(guān)節(jié)炎(OA)。骨關(guān)節(jié)炎是軟骨的變性,具有無(wú)感染或特殊炎癥。這種多因素疾病或多或少的破壞了覆蓋骨頭末端的軟骨。從解剖學(xué)上講,這種破壞會(huì)伴隨著軟骨下骨的增生。在軟骨破壞期間,小塊軟骨可能會(huì)被折斷并在關(guān)節(jié)囊中“漂浮”。之后它們觸發(fā)炎癥發(fā)作,導(dǎo)致液體性過(guò)度分泌和關(guān)節(jié)腫脹。
骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,是引起疼痛的主要原因,發(fā)達(dá)國(guó)家7-11%的人口患有癥狀性O(shè)A。在過(guò)去的二十年中,許多研究部分集中在某些危險(xiǎn)因素的影響上和射線照相,關(guān)節(jié)鏡檢查等不同的診斷技術(shù)上,這包括CT和磁共振成像(MRI)。然而,很少有研究致力于運(yùn)動(dòng)前后膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)的熱方面。
圖為左右膝蓋的紅外熱成像
但是,由于設(shè)備和計(jì)算方法的改進(jìn),如今對(duì)紅外熱成像的興趣上升了。紅外熱成像研究的特殊之處在于,我們可以獲得有關(guān)皮膚熱方面以及復(fù)雜的溫度調(diào)節(jié)過(guò)程的其他信息。紅外熱成像可以評(píng)估體育活動(dòng)的效果并檢測(cè)可能的創(chuàng)傷或功能障礙,而這是當(dāng)前常規(guī)方法無(wú)法顯示的,它可以測(cè)量發(fā)炎關(guān)節(jié)的皮膚溫度。
紅外熱像儀是一種診斷方法,可提供有關(guān)局部和全局正常和異常的感覺(jué)和神經(jīng)系統(tǒng),創(chuàng)傷或炎癥的信息。紅外熱像儀顯示的是生理變化,而不是解剖結(jié)構(gòu)的變化,它可能是檢測(cè)膝蓋病理的新診斷工具。
圖為右膝OA運(yùn)動(dòng)員比賽前后左右膝蓋的紅外熱成像
本研究主要應(yīng)用紅外熱成像技術(shù)檢測(cè)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的可行性,并比較患有骨關(guān)節(jié)炎的參與者和沒(méi)有病理學(xué)參與者的皮膚溫度分布。十名患有膝骨關(guān)節(jié)炎的參與者和十二名無(wú)骨關(guān)節(jié)炎的健康參考者參加了這項(xiàng)研究。使用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言量表(0-4)記錄疼痛程度。紅外熱成像通過(guò)在兩個(gè)膝蓋的熱色圖中突出顯示不對(duì)稱(chēng)行為來(lái)揭示相關(guān)疾病。而且,已經(jīng)發(fā)現(xiàn),在給定努力之后的第一階段中,無(wú)論參與者組處于什么階段,膝蓋區(qū)域的皮膚溫度都隨時(shí)間呈線性變化。結(jié)果清楚地表明,溫度可以視為評(píng)估疼痛的關(guān)鍵參數(shù),溫度變化可以與疼痛強(qiáng)度的變化相關(guān)。用紅外熱像儀拍攝膝蓋的紅外熱圖像。紅外熱成像具有無(wú)創(chuàng)且易于重復(fù)的優(yōu)勢(shì),它似乎是檢測(cè)表面溫度的可量化模式并預(yù)測(cè)這種病理學(xué)的奇異熱行為的有用工具,并認(rèn)為這種非侵入性技術(shù)能夠檢測(cè)膝骨關(guān)節(jié)炎的早期臨床表現(xiàn)。
參考資料:
Ahlem ARFAOUI, Mohamed Amine BOUZID, Hervé PRON, et al. Application of Infrared Thermography as a Diagnostic Tool of Knee Osteoarthritis. Journal of Thermal
Science and Technology. 7(1):227-235, 2012.